使用牙線后出血通常由牙齦炎癥或操作不當(dāng)引起，可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生習(xí)慣、針對(duì)性治療牙齦疾病等方式緩解。牙齦出血主要與牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周病等因素相關(guān)，可能伴隨牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等癥狀。
牙齦出血最常見的原因是牙菌斑長(zhǎng)期堆積刺激牙齦。牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，未及時(shí)清除會(huì)引發(fā)牙齦炎癥。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫，建議選擇膨脹式牙線減少摩擦損傷。
牙齦炎是牙齦出血的主要病理性因素。炎癥導(dǎo)致牙齦血管充血，輕微刺激即易出血。治療可選用氯己定含漱液抑制細(xì)菌，或使用含甲硝唑的牙周緩釋凝膠。伴隨明顯牙結(jié)石者需接受超聲波潔治。
牙周病進(jìn)展期可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。此時(shí)牙周袋形成，伴有牙槽骨吸收。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整，中重度病例可能需翻瓣手術(shù)。治療期間可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助控制感染。
維生素C缺乏也可能導(dǎo)致牙齦脆弱出血。建議每日攝入100毫克維生素C，可通過(guò)食用獼猴桃、鮮棗等食物補(bǔ)充。凝血功能障礙患者若頻繁出血需排查血液疾病，如血小板減少性紫癜或血友病。
持續(xù)出血超過(guò)兩周或出血量較大時(shí)，建議就診口腔科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。醫(yī)生將通過(guò)探診出血指數(shù)、牙周探診深度等評(píng)估牙齦狀況，必要時(shí)拍攝曲面斷層片判斷牙槽骨吸收程度。
