飯后胃脹打嗝多由功能性消化不良或飲食不當(dāng)引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、服用促胃腸動力藥等方式緩解。常見原因包括進食過快、胃食管反流、慢性胃炎等，通常伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。
進食過快是導(dǎo)致胃脹打嗝的常見生理因素。吞咽過多空氣會使胃內(nèi)壓力增高，建議每口食物咀嚼20-30次，避免邊進食邊說話。餐后適度散步有助于促進胃排空，但應(yīng)避免立即平臥。
胃食管反流可能引發(fā)病理性脹氣。胃酸刺激食管會引發(fā)打嗝反射，可能與賁門松弛或胃酸分泌過多有關(guān)，常伴有燒心感。鋁碳酸鎂等抗酸劑可中和胃酸，多潘立酮能增強食管下括約肌張力。若癥狀每周發(fā)作超過2次，需進行胃鏡檢查排除 Barrett食管。
慢性胃炎患者易出現(xiàn)餐后腹脹。幽門螺桿菌感染或長期用藥可能損傷胃黏膜，表現(xiàn)為打嗝伴食欲減退。治療需結(jié)合病因，根除幽門螺桿菌常用四聯(lián)療法，黏膜修復(fù)可選用瑞巴派特。日常應(yīng)避免辛辣、油膩食物，規(guī)律三餐。
乳糖不耐受等食物不耐受反應(yīng)也會引發(fā)癥狀。這類人群進食奶制品后易產(chǎn)生腹脹，建議記錄飲食日記排查誘因。暫時性癥狀可嘗試熱敷腹部，順時針按摩臍周促進腸蠕動。
持續(xù)兩周以上的胃脹打嗝需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。胃輕癱、胃部腫瘤等疾病可能表現(xiàn)為頑固性脹氣，伴隨體重下降或嘔血等癥狀時應(yīng)及時進行影像學(xué)檢查。
