化膿性肉芽腫又稱分葉狀毛細血管瘤主要由局部血管異常增生引起。該病可能由外傷刺激、激素水平變化、感染因素、血管內皮生長因子過度表達及遺傳易感性等原因導致。
外傷刺激是常見誘因，皮膚輕微損傷后修復過程中可能誘發(fā)血管內皮細胞過度增殖。妊娠期或青春期激素水平波動可能促進血管增生，尤其好發(fā)于孕婦口腔黏膜或面部。金黃色葡萄球菌等病原體感染可引發(fā)局部炎癥反應，刺激血管形成。血管內皮生長因子調控異常會導致毛細血管病理性增生，形成紅色結節(jié)樣病變。部分患者存在家族聚集傾向，提示與遺傳因素相關。
典型表現(xiàn)為快速生長的鮮紅色丘疹或結節(jié)，表面易糜爛出血，常見于手指、嘴唇、面部等暴露部位。組織病理學檢查可見分葉狀毛細血管簇，周圍伴炎性細胞浸潤。
對于體積較小且無癥狀的病變，可觀察隨訪；反復出血或影響功能的病灶建議通過激光治療、冷凍或手術切除。病理檢查是確診的金標準，需與黑色素瘤等惡性腫瘤鑒別。妊娠相關病變可能在分娩后自行消退。
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