滑膜炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素類藥物、關(guān)節(jié)腔注射藥物等方式治療?;ぱ淄ǔS申P(guān)節(jié)勞損、感染、免疫性疾病、創(chuàng)傷性損傷、代謝異常等原因引起。
非甾體抗炎藥是緩解滑膜炎疼痛和炎癥的常用藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素類藥物適用于炎癥較重的情況,如潑尼松、地塞米松,能快速抑制免疫反應(yīng)和炎癥滲出,長期使用需監(jiān)測血糖和骨密度。關(guān)節(jié)腔注射藥物如透明質(zhì)酸鈉、復(fù)方倍他米松,可直接作用于病變部位,改善關(guān)節(jié)潤滑功能并減少摩擦。
滑膜炎可能與關(guān)節(jié)過度使用或姿勢不當(dāng)有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。長期重復(fù)性動作或體重負(fù)荷過大會加速關(guān)節(jié)退化,建議調(diào)整運(yùn)動方式并使用護(hù)具保護(hù)。感染性滑膜炎多由細(xì)菌或病毒侵襲導(dǎo)致,伴隨發(fā)熱、局部皮溫升高等表現(xiàn),需結(jié)合抗生素治療原發(fā)感染。
創(chuàng)傷后滑膜炎常見于膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié),急性期需冷敷制動,慢性期可配合物理治療促進(jìn)積液吸收。免疫相關(guān)滑膜炎如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致,需聯(lián)合免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。痛風(fēng)性滑膜炎與尿酸代謝紊亂相關(guān),低嘌呤飲食和降尿酸藥物是關(guān)鍵干預(yù)措施。
癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過關(guān)節(jié)鏡清理或滑膜切除術(shù)可避免軟骨進(jìn)一步損傷。日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動,游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動更適合關(guān)節(jié)保養(yǎng)。