牙髓充血可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、避免刺激、調(diào)整咬合、藥物緩解、根管治療等方式改善。該癥狀通常由齲齒侵蝕、溫度刺激、機(jī)械磨損、牙周疾病、牙齒隱裂等原因引起。
1、冷刺激緩解：短期冷敷患牙可收縮血管減輕充血，避免含冰水或咀嚼冰塊。使用溫鹽水漱口減少敏感，每日3-4次持續(xù)至癥狀緩解。急性期選擇軟質(zhì)食物降低咬合壓力。
2、齲齒處理：深齲導(dǎo)致的充血需清除腐質(zhì)后墊底充填。采用玻璃離子或復(fù)合樹(shù)脂材料封閉窩洞，隔絕細(xì)菌感染通道。未露髓的患牙經(jīng)干預(yù)后充血多可逆。
3、咬合調(diào)整：存在早接觸點(diǎn)時(shí)進(jìn)行調(diào)磨降低咬合力。使用咬合紙定位干擾區(qū)域，分次微量磨改至均勻接觸。夜間佩戴軟頜墊避免磨牙加重?fù)p傷。
4、藥物干預(yù)：布洛芬可緩解炎癥性充血，甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染。急性期采用樟腦酚棉球開(kāi)放引流，避免使用過(guò)熱食物刺激牙髓。
5、病理因素控制：牙髓炎進(jìn)展需根管治療清除壞死組織，隱裂牙視情況選擇全冠修復(fù)或拔除。根尖周病變伴瘺管時(shí)需配合膿腫切開(kāi)引流。
日常避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激，選擇含氟牙膏配合軟毛牙刷豎刷法。咀嚼堅(jiān)果等硬物可能加重隱裂風(fēng)險(xiǎn)，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲壞。急性期暫停使用患側(cè)咀嚼，攝入維生素C含量高的獼猴桃、西蘭花等食物促進(jìn)修復(fù)。長(zhǎng)期夜磨牙患者需進(jìn)行咬合板治療和心理壓力疏導(dǎo)。
