糖耐量試驗(yàn)主要用于篩查糖尿病和糖代謝異常。這項(xiàng)檢查通過測量空腹及口服葡萄糖后不同時(shí)間點(diǎn)的血糖水平,評估機(jī)體對糖分的代謝能力,主要檢測指標(biāo)包括空腹血糖、餐后1小時(shí)血糖、餐后2小時(shí)血糖。
1、糖尿病篩查:
糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的重要標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)空腹血糖受損或隨機(jī)血糖異常時(shí),該檢查能明確是否存在糖尿病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可確診糖尿病,7.8-11.0mmol/L提示糖耐量受損。
2、妊娠期監(jiān)測:
孕婦在24-28周常規(guī)進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。妊娠期特有的激素變化可能引發(fā)胰島素抵抗,導(dǎo)致妊娠糖尿病。該檢查能早期發(fā)現(xiàn)異常血糖,避免巨大兒、早產(chǎn)等并發(fā)癥。
3、胰島素評估:
試驗(yàn)過程中同步檢測胰島素水平可評估β細(xì)胞功能。胰島素分泌高峰延遲或不足提示胰島素抵抗,常見于肥胖、多囊卵巢綜合征患者。這種評估對制定個(gè)體化治療方案具有指導(dǎo)意義。
4、代謝綜合征:
糖耐量異常常伴隨高血壓、血脂異常等代謝紊亂。檢查發(fā)現(xiàn)糖代謝異常時(shí),需進(jìn)一步評估血壓、腰圍、甘油三酯等指標(biāo),綜合判斷代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
5、療效監(jiān)測:
對于糖尿病前期或確診患者,定期復(fù)查糖耐量試驗(yàn)?zāi)鼙O(jiān)測病情進(jìn)展。通過比較不同時(shí)期的血糖曲線變化,可客觀評價(jià)飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法或藥物治療的效果。
進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)前需空腹8-12小時(shí),檢查期間避免劇烈活動(dòng)。妊娠期婦女建議選擇孕中期檢查,檢查前3天保持正常飲食。糖尿病患者檢查當(dāng)日應(yīng)暫停降糖藥物,檢查后及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷,必要時(shí)內(nèi)分泌科就診。日常需控制精制糖攝入,增加全谷物和膳食纖維,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于維持血糖穩(wěn)定。