皮下埋植避孕法適用于有長期避孕需求、對雌激素禁忌或希望減少服藥負擔(dān)的女性，主要包括已完成生育計劃的育齡女性、哺乳期婦女、患有血栓性疾病或高血壓者。適用人群主要有未生育但需長期避孕者、不能耐受口服避孕藥者、需隱蔽避孕方式者、有月經(jīng)相關(guān)疾病者、存在避孕套使用障礙者。
1、未生育需避孕者：
對于暫無生育計劃且需3年以上避孕周期的女性，皮下埋植劑可提供持續(xù)穩(wěn)定的避孕效果。其單次植入可維持3-5年避孕效力，避免日常服藥遺漏風(fēng)險，尤其適合工作繁忙或生活不規(guī)律的年輕女性。植入后受孕率在取出后迅速恢復(fù)，不影響未來生育功能。
2、口服藥禁忌者：
存在雌激素相關(guān)禁忌癥人群如哺乳期婦女、有靜脈血栓史、偏頭痛伴先兆或系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，可選擇僅含孕激素的埋植劑。這類藥物不干擾凝血功能，對乳汁分泌無影響，較復(fù)合口服避孕藥具有更高安全性。
3、需隱蔽避孕者：
埋植劑體積約火柴棒大小，植入上臂內(nèi)側(cè)后無明顯外觀改變，適合對避孕隱私性要求較高的人群。不同于宮內(nèi)節(jié)育器需定期檢查，埋植劑無需伴侶配合或日常維護，能滿足特殊職業(yè)或文化背景女性的需求。
4、月經(jīng)疾病患者：
對于子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)過多或痛經(jīng)患者，埋植劑通過抑制排卵和子宮內(nèi)膜增生可改善相關(guān)癥狀。臨床數(shù)據(jù)顯示使用后60%使用者月經(jīng)量減少，30%出現(xiàn)閉經(jīng)，這對貧血患者具有額外治療獲益。
5、避孕套使用障礙者：
對乳膠過敏、性伴侶不愿配合使用屏障避孕法，或存在避孕套使用失誤風(fēng)險的人群，埋植劑可提供不依賴性行為的避孕保障。其避孕有效率超過99%，顯著高于避孕套的典型使用有效率約85%。
選擇皮下埋植避孕前需進行全面醫(yī)學(xué)評估，包括血壓測量、乳腺檢查和婦科超聲排除妊娠。植入后前3個月可能出現(xiàn)不規(guī)則出血，建議補充鐵劑預(yù)防貧血。日常可正常運動，但需避免植入部位劇烈撞擊。若出現(xiàn)嚴重頭痛、視力變化或皮膚感染癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。埋植期間建議每6-12個月復(fù)查一次，監(jiān)測骨密度變化及血脂水平。對于BMI超過30的肥胖女性，需注意避孕效果可能略有下降，必要時配合屏障避孕法。
