無痛腸鏡后惡心嘔吐可能與麻醉反應(yīng)、腸道刺激、低血糖反應(yīng)、藥物副作用或個體敏感度等因素有關(guān)。多數(shù)情況下癥狀會在數(shù)小時內(nèi)自行緩解，若持續(xù)超過24小時或伴隨劇烈腹痛需及時就醫(yī)。
麻醉藥物殘留是常見原因。丙泊酚等靜脈麻醉藥可能抑制嘔吐中樞，蘇醒期可能出現(xiàn)短暫惡心。術(shù)后建議保持側(cè)臥位避免誤吸，6小時內(nèi)禁食禁水。
腸道充氣擴張可能引發(fā)反射性嘔吐。腸鏡過程中注入的二氧化碳會刺激腸道蠕動，部分患者對氣體耐受性較差?？蓢L試熱敷腹部或輕柔按摩促進排氣。
術(shù)前禁食時間過長可能導致低血糖。血糖水平下降會激活延髓嘔吐中樞，表現(xiàn)為頭暈、冷汗伴惡心。術(shù)后可先少量飲用糖水，無嘔吐后再逐步恢復清淡飲食。
少數(shù)患者對麻醉輔助藥物敏感。阿片類鎮(zhèn)痛藥如芬太尼可能直接刺激胃腸黏膜，或通過減慢胃腸蠕動誘發(fā)嘔吐。醫(yī)生會根據(jù)情況使用昂丹司瓊等止吐藥物干預。
基礎(chǔ)疾病可能加重術(shù)后反應(yīng)。胃食管反流病患者因賁門松弛更易嘔吐，糖尿病患者麻醉后血糖波動風險更高。術(shù)前應(yīng)詳細告知醫(yī)生病史，術(shù)后加強監(jiān)測。
