膽結(jié)石排石可通過(guò)藥物溶解、促進(jìn)膽汁分泌等方式治療。常用藥物包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸和茴三硫。膽結(jié)石的形成通常與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常等因素有關(guān)。
熊去氧膽酸能降低膽汁中膽固醇飽和度，促進(jìn)結(jié)石溶解。該藥物適用于膽固醇性結(jié)石，需長(zhǎng)期服用才能見(jiàn)效。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。
鵝去氧膽酸通過(guò)抑制膽固醇合成酶減少膽汁膽固醇分泌。其溶解結(jié)石效果與熊去氧膽酸相似，但胃腸道副作用更明顯。肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用。
茴三硫具有利膽作用，能增加膽汁分泌量。該藥物可輔助細(xì)小結(jié)石排出，但對(duì)較大結(jié)石效果有限。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
膽結(jié)石直徑超過(guò)5毫米或伴有急性膽囊炎時(shí)，藥物排石效果較差。反復(fù)發(fā)作膽絞痛、黃疸或胰腺炎的患者建議考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食。
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