黃體功能不足主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)。黃體功能不足指卵巢黃體分泌孕酮不足或作用時(shí)間縮短，影響子宮內(nèi)膜正常轉(zhuǎn)化，常見(jiàn)于生育期女性。
月經(jīng)周期縮短是典型表現(xiàn)。正常黃體期應(yīng)維持14天左右，黃體功能不足時(shí)可能縮短至11天以?xún)?nèi)，導(dǎo)致月經(jīng)提前來(lái)潮。部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)前1-3天少量褐色分泌物，與孕酮水平下降過(guò)快有關(guān)。
不孕與早期流產(chǎn)是嚴(yán)重表現(xiàn)。孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性降低，受精卵難以著床。即使成功受孕，也可能因黃體支持不足引發(fā)妊娠前三個(gè)月流產(chǎn)，患者常表現(xiàn)為反復(fù)自然流產(chǎn)史。
基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)異常。正常黃體期基礎(chǔ)體溫應(yīng)上升0.3-0.5℃并維持12-14天，黃體功能不足者可能出現(xiàn)體溫上升緩慢、波動(dòng)大或高溫相持續(xù)時(shí)間不足10天的情況。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)進(jìn)行血清孕酮檢測(cè)。月經(jīng)周期第21-23天黃體中期孕酮水平低于10ng/ml提示黃體功能不足，需結(jié)合超聲檢查排除多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等原發(fā)病。
