前置胎盤孕婦需注意臥床休息、避免劇烈運動、禁止性生活、監(jiān)測出血癥狀、定期產檢。該癥狀可能與子宮內膜損傷、多胎妊娠等因素有關,通常表現為無痛性陰道出血、宮縮頻繁等癥狀。
1、減少活動:前置胎盤孕婦應減少站立和行走時間,避免提重物或深蹲等增加腹壓的動作。日常以左側臥位為主,可墊高臀部減輕子宮對宮頸的壓迫。長時間臥床需注意預防靜脈血栓,每小時活動下肢5分鐘。
2、禁止性生活:妊娠中晚期需嚴格避免性行為及盆腔檢查。性興奮引發(fā)的子宮收縮可能導致胎盤剝離出血,嚴重時需緊急剖宮產。建議采用擁抱、按摩等非侵入式親密方式維持夫妻關系。
3、出血監(jiān)測:記錄陰道出血的顏色、量和頻率,鮮紅色出血或每小時浸透一片衛(wèi)生巾需立即就醫(yī)。隨身攜帶產科病歷和備用衛(wèi)生用品,出血時保持平臥位并呼叫救護車,避免自行駕車就診。
4、營養(yǎng)管理:每日補充30mg鐵劑預防貧血,增加牛肉、菠菜等高鐵食物。保證100g優(yōu)質蛋白質攝入,優(yōu)選魚肉、豆制品等低脂來源??刂凭铺菙z入,通過藍莓、燕麥等食物維持血糖穩(wěn)定。
5、應急準備:孕28周起提前準備待產包,包含產婦護理墊、成人紙尿褲等特殊用品。與產科醫(yī)生確定應急剖宮產預案,熟悉醫(yī)院綠色通道。家中常備宮縮抑制劑如硫酸鎂,出現規(guī)律宮縮時舌下含服硝苯地平。
前置胎盤孕婦需保證每日鈣攝入1000mg,可通過牛奶、芝麻等食物補充。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力量,但避免涉及腹部發(fā)力的瑜伽動作。保持環(huán)境安靜舒適,通過冥想音樂緩解焦慮情緒,睡眠時使用孕婦枕減輕腰部壓力。每周監(jiān)測胎兒胎動,發(fā)現異常及時進行胎心監(jiān)護。注意會陰清潔,使用pH5.5的弱酸性洗液預防感染。