虹視并非看所有燈光都會(huì)出現(xiàn)光圈,主要與角膜水腫、青光眼急性發(fā)作、白內(nèi)障進(jìn)展期等眼部疾病相關(guān)。
1、角膜水腫:
角膜水腫是虹視最常見原因,角膜組織含水量增加導(dǎo)致光線散射。常見于眼部外傷、角膜內(nèi)皮功能失代償或佩戴隱形眼鏡時(shí)間過長(zhǎng)。患者除虹視外常伴視力模糊、眼部異物感。輕度水腫可通過高滲滴眼液緩解,嚴(yán)重者需角膜移植手術(shù)。
2、急性青光眼:
閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)眼壓驟升,角膜上皮出現(xiàn)微囊樣水腫。典型表現(xiàn)為看白熾燈出現(xiàn)彩虹樣光圈,伴隨劇烈眼痛、頭痛、惡心嘔吐。需緊急使用降眼壓藥物如毛果蕓香堿滴眼液,必要時(shí)行激光虹膜周切術(shù)。
3、白內(nèi)障進(jìn)展:
晶狀體混濁程度加重時(shí),光線通過晶狀體產(chǎn)生衍射現(xiàn)象?;颊叨嘣谝归g看路燈時(shí)發(fā)現(xiàn)彩色光環(huán),日間癥狀較輕。核性白內(nèi)障患者更易出現(xiàn)此癥狀,超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)可根治。
4、淚膜異常:
干眼癥或結(jié)膜炎癥導(dǎo)致淚液質(zhì)量下降,光線在凹凸不平的淚膜表面發(fā)生折射。常見于長(zhǎng)時(shí)間用眼、干燥環(huán)境或維生素A缺乏者,表現(xiàn)為眨眼后虹視暫時(shí)改善。人工淚液補(bǔ)充聯(lián)合熱敷可有效緩解。
5、屈光手術(shù)后:
角膜屈光手術(shù)早期因角膜切削面尚未完全愈合,夜間可能出現(xiàn)光暈現(xiàn)象。通常術(shù)后3-6個(gè)月逐漸消退,與角膜瓣愈合不良或高階像差增加有關(guān)。嚴(yán)重者需進(jìn)行二次增效手術(shù)矯正。
出現(xiàn)虹視癥狀建議記錄發(fā)生時(shí)間、燈光類型及伴隨癥狀。避免揉眼或擅自使用眼藥水,每日保證7小時(shí)睡眠,補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行眼壓測(cè)量和眼底檢查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少角膜內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。夜間駕駛時(shí)可佩戴防眩光眼鏡減輕癥狀干擾。