視網(wǎng)膜脫離可能由玻璃體牽拉、高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔等原因引起。
1、玻璃體牽拉：
隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體會(huì)逐漸液化收縮，可能對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉力。當(dāng)玻璃體與視網(wǎng)膜粘連緊密時(shí)，突然的頭部運(yùn)動(dòng)或外力作用可能導(dǎo)致玻璃體牽拉視網(wǎng)膜，形成裂孔或撕裂。這種情況常見(jiàn)于中老年人，早期可能出現(xiàn)閃光感或飛蚊癥癥狀。
2、高度近視：
高度近視患者眼球軸長(zhǎng)增加，視網(wǎng)膜變薄且脆弱，容易發(fā)生變性或裂孔。近視度數(shù)超過(guò)600度時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，視網(wǎng)膜周邊部可能出現(xiàn)格子樣變性等病變。這類患者需定期進(jìn)行眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊。
3、眼部外傷：
直接的眼部撞擊、穿刺傷或頭部劇烈震蕩都可能造成視網(wǎng)膜脫離。外傷可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜瞬間受到牽拉或直接形成裂孔，拳擊、跳水、車禍等是高危場(chǎng)景。外傷性視網(wǎng)膜脫離常伴隨眼內(nèi)出血或玻璃體積血。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變：
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)引起視網(wǎng)膜血管異常，產(chǎn)生增殖性視網(wǎng)膜病變。新生血管和纖維增殖膜可能牽拉視網(wǎng)膜，導(dǎo)致?tīng)恳砸暰W(wǎng)膜脫離。這類患者通常有多年糖尿病史，可能同時(shí)存在視力模糊和眼底出血。
5、視網(wǎng)膜裂孔：
視網(wǎng)膜變薄區(qū)域可能自發(fā)形成裂孔，液化的玻璃體通過(guò)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下腔導(dǎo)致脫離。裂孔常見(jiàn)于視網(wǎng)膜周邊部，可能與遺傳因素或視網(wǎng)膜發(fā)育異常有關(guān)?；颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)視野缺損或 curtain遮擋感。
預(yù)防視網(wǎng)膜脫離需定期進(jìn)行眼底檢查，特別是高度近視或糖尿病患者。避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，控制血糖和血壓在正常范圍。出現(xiàn)閃光、飛蚊增多或視野缺損等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，視網(wǎng)膜脫離超過(guò)72小時(shí)可能造成永久性視力損害。日?？裳a(bǔ)充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜，避免吸煙和過(guò)度用眼。
