淋巴癌早期癥狀可能包括無痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性低熱、夜間盜汗、體重驟降和皮膚瘙癢。這些表現(xiàn)與免疫系統(tǒng)異常激活、腫瘤代謝產(chǎn)物刺激等因素相關(guān)。
1、無痛性淋巴結(jié)腫大：
約60%患者以頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，腫塊質(zhì)地偏硬且活動度差。這種腫大源于淋巴細(xì)胞惡性增殖，觸診時通常無壓痛，需與感染性淋巴結(jié)炎伴紅腫熱痛鑒別。超聲檢查可顯示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞。
2、持續(xù)性低熱：
體溫長期維持在37.5-38℃之間，常規(guī)退熱藥效果不佳。腫瘤細(xì)胞釋放的致熱原持續(xù)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，同時免疫功能紊亂易合并隱匿性感染。發(fā)熱多呈間歇性，午后或夜間加重。
3、夜間盜汗：
特征性表現(xiàn)為入睡后大量出汗致衣物浸濕，與腫瘤代謝亢進(jìn)及自主神經(jīng)失調(diào)有關(guān)。區(qū)別于普通多汗癥，這種盜汗往往不伴隨環(huán)境溫度升高，且每周發(fā)作超過3次需警惕。
4、體重驟降：
6個月內(nèi)體重下降超過10%且無明確誘因。腫瘤消耗大量能量導(dǎo)致分解代謝增強(qiáng)，同時食欲受細(xì)胞因子抑制。可能伴隨血清白蛋白水平降低，與消化道淋巴瘤浸潤時吸收障礙疊加有關(guān)。
5、皮膚瘙癢：
全身性瘙癢而無皮疹，常見于霍奇金淋巴瘤。腫瘤細(xì)胞分泌組胺樣物質(zhì)刺激皮膚神經(jīng)末梢，抗組胺藥療效有限。部分患者出現(xiàn)飲酒后淋巴結(jié)疼痛的特殊表現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診血液科，完善淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺及PET-CT檢查。日常需保持充足睡眠避免免疫力進(jìn)一步下降，飲食采用高蛋白低脂配方如魚肉、豆腐搭配深色蔬菜，適度進(jìn)行太極拳等溫和運動。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)預(yù)防感染，避免生冷食物降低腸道感染風(fēng)險。
