新生兒驚厥多數(shù)情況下可以治愈，治療效果與病因密切相關(guān)。主要治療方法包括病因治療、抗驚厥藥物應(yīng)用、維持生命體征穩(wěn)定、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)干預(yù)。
1、病因治療：
針對(duì)不同病因采取特異性治療是關(guān)鍵。缺氧缺血性腦病需改善腦部供氧，低血糖需靜脈補(bǔ)充葡萄糖，顱內(nèi)出血需降低顱內(nèi)壓，感染性疾病需使用抗生素或抗病毒藥物。明確病因后針對(duì)性治療可顯著提高治愈率。
2、抗驚厥藥物：
臨床常用苯巴比妥、地西泮等藥物控制驚厥發(fā)作。藥物選擇需考慮驚厥類型、患兒體重及肝腎功能。用藥期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度，避免藥物過量導(dǎo)致呼吸抑制等不良反應(yīng)。
3、生命支持：
維持呼吸道通暢、保障氧合和循環(huán)穩(wěn)定至關(guān)重要。嚴(yán)重病例可能需要機(jī)械通氣支持。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)和酸堿平衡，及時(shí)糾正代謝紊亂。
4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：
保證足夠熱量和營(yíng)養(yǎng)攝入有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。母乳喂養(yǎng)優(yōu)先，必要時(shí)采用鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6對(duì)某些代謝性驚厥有治療作用。
5、康復(fù)管理：
急性期后需評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。高危患兒需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)療法、認(rèn)知刺激等。定期隨訪評(píng)估發(fā)育里程碑，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)發(fā)育遲緩。
新生兒驚厥預(yù)后差異較大，輕度缺氧缺血或代謝紊亂引起的驚厥通常預(yù)后良好，嚴(yán)重腦損傷可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。建議家長(zhǎng)保持科學(xué)喂養(yǎng)，避免過度刺激，定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。出院后需密切觀察患兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況和運(yùn)動(dòng)發(fā)育，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。保持適宜環(huán)境溫度，預(yù)防感染，遵醫(yī)囑完成后續(xù)檢查和治療對(duì)改善長(zhǎng)期預(yù)后至關(guān)重要。
