卵泡發(fā)育不良可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物促排卵、中醫(yī)調(diào)理、控制內(nèi)分泌疾病、輔助生殖技術(shù)等方式改善。卵泡發(fā)育異常通常由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、卵巢早衰、精神壓力等因素引起。
保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，建議每晚11點(diǎn)前入睡。均衡飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，補(bǔ)充維生素E和葉酸。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳，體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍更利于卵泡發(fā)育。
克羅米芬通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)雌激素受體促進(jìn)FSH分泌，來(lái)曲唑抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化，尿促性素直接刺激卵泡生長(zhǎng)。用藥期間需配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡大小，當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)18毫米時(shí)注射人絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵。藥物使用需嚴(yán)格遵循生殖科醫(yī)師指導(dǎo)。
腎虛型可采用菟絲子、枸杞子等補(bǔ)腎填精藥材，肝郁型適用柴胡、香附疏肝解郁。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位，隔日治療1次。艾灸神闕穴可改善卵巢血液循環(huán)，建議月經(jīng)干凈后開始連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期。
多囊卵巢綜合征患者需服用二甲雙胍改善胰島素抵抗，甲狀腺功能減退者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。血清泌乳素水平超過(guò)25ng/ml時(shí)，溴隱亭可抑制異常泌乳素分泌。這些基礎(chǔ)疾病得到控制后，卵泡發(fā)育障礙往往能明顯改善。
對(duì)于頑固性卵泡發(fā)育不良，體外受精-胚胎移植技術(shù)可直接獲取成熟卵子。拮抗劑方案可防止提前排卵，微刺激方案適合卵巢儲(chǔ)備功能下降者。胚胎植入前遺傳學(xué)篩查能提高妊娠成功率，40歲以下女性單次移植成功率約40-50%。
日?？蛇m當(dāng)食用黑豆、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物，避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣如瑜伽、快走等，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致能量負(fù)平衡。監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和宮頸黏液變化，在排卵期增加同房頻率。長(zhǎng)期未孕或月經(jīng)周期紊亂超過(guò)3個(gè)月者，建議到生殖中心進(jìn)行抗苗勒管激素檢測(cè)和竇卵泡計(jì)數(shù)評(píng)估卵巢功能。
