男性尿道炎常用藥物包括左氧氟沙星、阿奇霉素和多西環(huán)素等抗生素,具體用藥需根據(jù)病原體類型選擇。尿道炎可能由細(xì)菌感染、支原體感染、衣原體感染、淋球菌感染或非感染性刺激等因素引起。
1、左氧氟沙星:
作為喹諾酮類抗生素,左氧氟沙星對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌和部分革蘭陽性菌有效,適用于由大腸埃希菌等常見致病菌引起的細(xì)菌性尿道炎。該藥物通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,治療期間需避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。
2、阿奇霉素:
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素阿奇霉素對(duì)衣原體、支原體等非典型病原體具有良好效果,特別適用于非淋菌性尿道炎。其組織穿透性強(qiáng),可采用短療程治療方案,但可能引起胃腸道不適等不良反應(yīng)。
3、多西環(huán)素:
四環(huán)素類抗生素多西環(huán)素能有效對(duì)抗衣原體、支原體和部分細(xì)菌,是治療非淋菌性尿道炎的一線藥物。該藥物需空腹服用以避免食物影響吸收,服藥期間可能出現(xiàn)光敏性皮炎等副作用。
4、頭孢曲松:
針對(duì)淋球菌性尿道炎,第三代頭孢菌素頭孢曲松是首選藥物,通常采用肌肉注射給藥。該藥物能有效破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定的淋球菌株仍有良好殺菌效果。
5、磷霉素氨丁三醇:
作為單劑量治療方案,磷霉素氨丁三醇對(duì)部分細(xì)菌性尿道炎有效,特別適用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏的患者。其通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用,但需注意可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。
尿道炎患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)排尿沖刷尿道,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并保持外陰清潔干燥,治療期間禁止性行為以防交叉感染。建議增加新鮮蔬果攝入補(bǔ)充維生素C,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致局部摩擦刺激。出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀加重或持續(xù)超過3天應(yīng)及時(shí)復(fù)診,完成規(guī)定療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除情況。