子宮肌瘤的藥物治療需根據(jù)癥狀和個(gè)體情況選擇，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕激素拮抗劑和止血藥物。主要藥物有亮丙瑞林、米非司酮和氨甲環(huán)酸。
1、亮丙瑞林：
亮丙瑞林屬于促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，通過抑制卵巢功能降低雌激素水平，從而縮小肌瘤體積。該藥適用于術(shù)前輔助治療或圍絕經(jīng)期患者，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用，需配合鈣劑補(bǔ)充使用。
2、米非司酮：
米非司酮是孕激素受體拮抗劑，能阻斷孕激素對(duì)肌瘤生長(zhǎng)的刺激作用。每日小劑量服用可有效控制月經(jīng)量增多癥狀，但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能，連續(xù)用藥不宜超過6個(gè)月。
3、氨甲環(huán)酸：
氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶系統(tǒng)發(fā)揮止血作用，適用于子宮肌瘤引起的月經(jīng)過多。該藥可短期用于急性出血期，常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適，血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群慎用。
4、中成藥輔助：
桂枝茯苓膠囊等中成藥具有活血化瘀功效，可作為輔助治療。這類藥物需連續(xù)服用3個(gè)月經(jīng)周期以上才能顯現(xiàn)效果，服用期間需觀察月經(jīng)變化情況。
5、鐵劑補(bǔ)充：
長(zhǎng)期月經(jīng)過多患者需配合琥珀酸亞鐵等鐵劑預(yù)防貧血。鐵劑宜餐后服用，避免與鈣劑同服影響吸收，用藥期間需定期檢測(cè)血紅蛋白水平。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鐵元素的紅肉、動(dòng)物肝臟攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。保持標(biāo)準(zhǔn)體重，限制高雌激素食物如蜂王漿的攝入，每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就診，絕經(jīng)后肌瘤持續(xù)增大需警惕惡變可能。
