慢性牙周炎慢性牙周病主要由牙菌斑生物膜引起的牙周組織慢性炎癥性疾病，其發(fā)生發(fā)展受多因素影響。常見誘因包括口腔衛(wèi)生不良、吸煙、糖尿病、遺傳因素及激素水平變化等。
口腔衛(wèi)生不良是慢性牙周炎的核心誘因。牙菌斑長期堆積會導(dǎo)致牙齦炎癥，進而破壞牙周韌帶和牙槽骨。每日至少兩次有效刷牙、使用牙線及定期潔牙可顯著降低風(fēng)險。
吸煙者患慢性牙周炎的風(fēng)險是非吸煙者的2-5倍。煙草中的尼古丁會抑制牙齦血流，削弱免疫防御功能，加速牙槽骨吸收。戒煙聯(lián)合專業(yè)牙周治療能改善預(yù)后。
未控制的糖尿病與牙周炎進展密切相關(guān)。高血糖環(huán)境會促進炎癥介質(zhì)釋放，加重牙周組織破壞。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，并每3-6個月進行牙周檢查。
遺傳因素約占牙周炎發(fā)病風(fēng)險的50%。某些基因多態(tài)性如IL-1基因簇會增強宿主對致病菌的炎癥反應(yīng)。具有家族史者應(yīng)提前進行牙周篩查。
女性激素水平波動可能加重牙齦炎癥。青春期、妊娠期或更年期時，雌激素升高會改變牙齦微血管通透性，增加對菌斑刺激的敏感性。這類人群需加強預(yù)防性潔治。
慢性牙周炎早期表現(xiàn)為牙齦出血和口臭，進展期可出現(xiàn)牙齒松動、咀嚼無力。若出現(xiàn)自發(fā)性牙齦出血或牙齒移位，建議立即就診牙周專科。規(guī)范治療包括齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療，重度病例可能需牙周手術(shù)。
