手起水泡可能由摩擦刺激、接觸性皮炎、汗皰疹、真菌感染、燙傷等原因引起。
1、摩擦刺激：
反復(fù)機(jī)械摩擦?xí)?dǎo)致表皮與真皮層分離形成水泡，常見于手工勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)時(shí)器械握持過久。初期表現(xiàn)為局部紅腫，隨后出現(xiàn)清亮液體蓄積。減少摩擦源并使用減壓貼保護(hù)可緩解，若水泡破裂需用碘伏消毒預(yù)防感染。
2、接觸性皮炎：
接觸洗潔精、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng)，皮膚出現(xiàn)密集小水泡伴劇烈瘙癢。發(fā)病與個(gè)體免疫應(yīng)答異常相關(guān)，斑貼試驗(yàn)可明確致敏原。急性期需外用爐甘石洗劑，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物。
3、汗皰疹：
夏季手掌、指?jìng)?cè)對(duì)稱性出現(xiàn)深在性小水泡，與精神緊張、多汗體質(zhì)有關(guān)。水泡干涸后形成領(lǐng)圈狀脫屑，病程具有自限性。保持手部干燥，局部涂抹尿素軟膏可促進(jìn)修復(fù)，反復(fù)發(fā)作需排查鎳鉻等金屬過敏。
4、真菌感染：
紅色毛癬菌感染引起的手癬表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)狀水泡，伴隨脫屑和皸裂。真菌鏡檢陽性可確診，具有傳染性。需規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，療程通常持續(xù)4周以上避免復(fù)發(fā)。
5、燙傷：
二度燙傷后表皮全層壞死，真皮層血管通透性增加形成漿液性水泡。立即冷水沖洗15分鐘可減輕損傷，保持泡皮完整有助于創(chuàng)面愈合。面積大于手掌或出現(xiàn)化膿需就醫(yī)，避免自行挑破導(dǎo)致繼發(fā)感染。
日常應(yīng)避免徒手接觸刺激性物質(zhì)，勞作時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。出現(xiàn)水泡后勿強(qiáng)行撕脫表皮，保持創(chuàng)面清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C促進(jìn)皮膚修復(fù)，過敏體質(zhì)者需限制海鮮、辛辣食物攝入。若水泡持續(xù)增大、滲液渾濁或伴隨發(fā)熱，提示可能存在嚴(yán)重感染，需及時(shí)至皮膚科就診。
