妊娠期血糖正常值在不同檢測(cè)時(shí)段有明確標(biāo)準(zhǔn)?？崭寡菓?yīng)低于5.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖不超過(guò)10.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖需控制在8.5mmol/L以內(nèi)。這些數(shù)值是診斷妊娠期糖尿病的重要依據(jù)。
血糖監(jiān)測(cè)需重點(diǎn)關(guān)注三個(gè)時(shí)段。空腹血糖反映基礎(chǔ)代謝狀態(tài)，測(cè)量前需禁食8小時(shí)以上。餐后1小時(shí)血糖體現(xiàn)胰島素快速分泌能力，餐后2小時(shí)血糖則評(píng)估胰島素持續(xù)作用效果。任一時(shí)段血糖超標(biāo)均需警惕。
妊娠期血糖異?？赡軒?lái)雙重風(fēng)險(xiǎn)。孕婦可能出現(xiàn)羊水過(guò)多、早產(chǎn)或妊娠期高血壓等問(wèn)題。胎兒面臨巨大兒、低血糖或呼吸窘迫綜合征等風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范監(jiān)測(cè)能有效降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率。
飲食管理是控制血糖的核心措施。建議選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米和綠葉蔬菜。分餐制有助于平穩(wěn)血糖，每日可安排3次主餐和2-3次加餐。嚴(yán)格控制精制糖和飽和脂肪攝入，保證蛋白質(zhì)和膳食纖維供給。
適度運(yùn)動(dòng)能改善胰島素敏感性。推薦每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、散步或游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。出現(xiàn)宮縮或陰道出血應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
產(chǎn)檢時(shí)需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。該檢查在妊娠24-28周進(jìn)行，分別測(cè)定空腹、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)的血糖值。兩項(xiàng)及以上指標(biāo)超標(biāo)即可確診妊娠期糖尿病，需及時(shí)接受專業(yè)指導(dǎo)。
血糖控制不佳者需考慮胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素、地特胰島素等，這類藥物不透過(guò)胎盤屏障，對(duì)胎兒安全性較高。使用期間需密切監(jiān)測(cè)血糖，防止發(fā)生低血糖事件。
