腹部積氣腸脹氣通常由腸道氣體產(chǎn)生過多或排出障礙引起，主要與飲食因素、消化功能異常、腸道菌群失調(diào)、胃腸動力障礙及器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。
飲食不當(dāng)是常見誘因。高淀粉類食物如紅薯、土豆在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣；豆類含低聚糖難以被消化酶分解；碳酸飲料直接引入氣體。快速進(jìn)食或咀嚼口香糖會吞咽過多空氣。
消化功能異常導(dǎo)致氣體代謝失衡。乳糖不耐受患者缺乏乳糖酶，未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵；慢性胰腺炎患者胰酶分泌不足，食物消化不徹底；胃酸缺乏影響蛋白質(zhì)初步消化。
腸道菌群紊亂加劇產(chǎn)氣過程。長期使用抗生素會殺滅有益菌，致病菌過度繁殖分解膽鹽；小腸細(xì)菌過度生長綜合征患者十二指腸菌群數(shù)量超標(biāo)10^5CFU/ml，分解未吸收的營養(yǎng)物質(zhì)。
胃腸動力障礙延緩氣體排出。腸易激綜合征患者結(jié)腸蠕動節(jié)律異常；糖尿病胃腸輕癱患者胃排空延遲；術(shù)后腸粘連形成機(jī)械性梗阻。這類情況常伴隨腹脹、肛門排氣減少。
器質(zhì)性疾病需警惕。炎癥性腸病克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎的腸壁病變影響吸收；腸梗阻時氣體無法通過狹窄部位；結(jié)腸腫瘤占位阻礙腸腔通暢。若出現(xiàn)便血、體重下降需及時就醫(yī)。
改善建議包括調(diào)整進(jìn)食方式細(xì)嚼慢咽、分餐制、減少產(chǎn)氣食物攝入、補(bǔ)充消化酶制劑。益生菌可調(diào)節(jié)菌群平衡，促胃腸動力藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。持續(xù)脹氣伴警報癥狀應(yīng)進(jìn)行腸鏡或腹部CT檢查。
