耳朵出血可通過壓迫止血、清潔消毒、抗生素治療、鼓膜修復手術、原發(fā)病治療等方式處理,通常由外傷、中耳炎、鼓膜穿孔、耳道腫瘤、凝血功能障礙等原因引起。
1、壓迫止血:
輕微外傷導致的耳部出血,可用無菌紗布輕壓出血點5-10分鐘。避免使用棉簽深入耳道,防止加重損傷。若出血持續(xù)超過20分鐘或伴有眩暈,需急診處理。
2、清潔消毒:
使用生理鹽水沖洗外耳道血跡,配合醫(yī)用碘伏消毒。禁止自行掏挖耳垢或沖洗中耳腔,繼發(fā)感染可能引發(fā)化膿性中耳炎。清潔后保持耳道干燥48小時。
3、抗生素治療:
細菌感染引起的出血需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等藥物。真菌性外耳道炎需聯(lián)用克霉唑溶液,治療期間需定期復查耳內(nèi)鏡。
4、鼓膜修復手術:
外傷性鼓膜穿孔超過3個月未愈合時,需行鼓室成形術或脂肪填塞術。術后需避免用力擤鼻、潛水等行為,防止修補材料移位。
5、原發(fā)病治療:
耳部血管瘤需進行硬化劑注射,凝血異?;颊咝栎斪⒀“?。鼻咽癌放療后耳出血需聯(lián)合耳內(nèi)鏡電凝止血,同時監(jiān)測血紅蛋白變化。
恢復期避免游泳、戴入耳式耳機等行為,建議每日用吹風機低溫檔距耳部20厘米吹干耳道。飲食增加富含維生素K的菠菜、動物肝臟,促進凝血因子合成。突發(fā)劇烈耳痛或聽力驟降時,需立即排查頸靜脈球瘤等血管性病變。兒童反復耳出血應排除嗜血細胞綜合征等血液疾病,建議每3個月復查凝血功能。