膿皰瘡可能引發(fā)皮膚感染擴散、敗血癥、腎炎等并發(fā)癥,危害程度從局部皮膚損害到全身系統(tǒng)受累。主要危害包括繼發(fā)感染、病灶擴散、自身接種傳播、腎臟損傷及瘢痕形成。
1、繼發(fā)感染:
金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起的膿皰瘡可能向深部組織蔓延,導致蜂窩織炎或膿腫。未規(guī)范處理時細菌可能侵入淋巴系統(tǒng),引發(fā)淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。免疫功能低下者可能出現(xiàn)壞死性筋膜炎等嚴重感染。
2、病灶擴散:
搔抓或衣物摩擦會導致含有病原體的皰液擴散至周圍健康皮膚,形成衛(wèi)星灶。兒童面部膿皰瘡可能快速累及口周、耳部等區(qū)域,皮損范圍擴大可能影響進食與睡眠,需警惕并發(fā)眼角膜炎等特殊部位感染。
3、自身接種:
患者接觸皮損后未徹底清潔雙手,病原體可通過手指傳播至身體其他部位,如腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處。這種自我傳播特性使病程遷延,嬰幼兒可能因頻繁抓撓導致全身多發(fā)性膿皰。
4、腎臟損傷:
β溶血性鏈球菌感染后2-4周可能誘發(fā)急性腎小球腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及水腫。兒童患者尤其需監(jiān)測血壓和尿常規(guī),此類腎損傷多為自限性,但少數(shù)可進展為慢性腎功能不全。
5、瘢痕形成:
深部膿皰瘡愈后可能遺留色素沉著或萎縮性瘢痕,面部皮損處理不當易形成永久性外觀影響。合并金黃色葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征時可能出現(xiàn)大面積表皮剝脫,增加繼發(fā)感染和瘢痕風險。
保持患處清潔干燥,避免抓撓,使用抗菌皂洗手可減少傳播風險。兒童患者應修剪指甲并暫時隔離集體活動,衣物需每日煮沸消毒?;謴推诙鄶z入富含維生素A、C的蔬果如胡蘿卜、獼猴桃,促進皮膚修復。皮損泛紅發(fā)熱或伴隨關節(jié)痛、尿量減少時需立即就醫(yī),警惕鏈球菌感染后風濕熱或腎炎。愈后三個月內(nèi)建議定期復查尿常規(guī)與腎功能。